CP-liiton sopeutumisvalmennuskurssien hakulomake

Täytäthän lomakkeen huolella.

Liitä hakemukseenkopio lääkärintodistuksesta/epikriisistä taikka kuntoutus- tai palvelusuunnitelmasta, joka ei ole vuotta vanhempi. Siten osoitat kuuluvasi toiminnan kohderyhmään ja autat meitä varaamaan kurssille oikean määrän avustajia. Tietoja ei luovuteta kurssitoiminnan ulkopuolisille henkilöille.

Jos et halua käyttää sähköistä hakulomaketta, voit tulostaa hakulomakkeen ja lähettää sen osoitteella Sope-kurssit, Anne Heiskanen / CP-liitto, Malmin kauppatie 26, 00700 Helsinki.


Tähdellä (*) merkityt kentät ovat pakollisia.

Henkilötiedot

Apuvälineet ja avuntarve





Terveydentila

Elämäntilanne ja tarve sopeutumisvalmennukseen

Kurssille hakevat vanhemmat/puoliso/isovanhemmat

Kurssille hakevat sisarukset/lapset